Review of The Completeness of Filling In The Form (CPPT) of The Inpatient Midwifery Ward of Aisyiyah Hospital
DOI:
https://doi.org/10.47701/dz57rc03Keywords:
Completeness, CPPT Form, Identification, Important Reports, AuthenticationAbstract
Incompleteness of Inpatient (CPPT) form affects the quality of medical records in hospitals. The (CPPT) form must be filled out completely to improve the quality of hospital services and can be accounted for if there are errors in service, action or medication administration. The purpose of this study was carried out because there are still many problems found related to incompleteness of the (CPPT) form by PPA at Aisyiyah Hospital. The study was conducted at Aisyiyah Hospital from January to March 2025, this type of research is quantitative research with a descriptive approach. The population was 144, with the Accidental Sampling sample technique, obtained 59. Data processing techniques were editing, coding, processing, and cleaning. The results of the study obtained a percentage of identification data as much as 1 (1.7%) incomplete 58 (98.3%) complete, in important reports 17 (28.8%) incomplete 42 (71.2%) complete. In authentication 50 (84.7%) incomplete 9 (15.3%) complete. In good record keeping, 21 (35.6%) were incomplete, 38 (64.4%) were complete. In filling out the form (CPPT), 51 (86.4%) were incomplete, 8 (13.6%) were complete. This was due to a lack of awareness among officers in filling out the CPPT form. The conclusion in this study was that incompleteness was still found, especially in the Authentication and Completion of the CPPT Form. This has an impact on patient safety and the accountability of medical personnel. It is recommended that officers fill out the CPPT form completely and accurately to support safe and quality health services.
Downloads
References
[1] S. G. R. R. Swari, Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Pasien Rawat Inap RSUP Dr. Kariadi Semarang, Semarang: Arteri: Jurnal Ilmu Kesehatan, 2019.
[2] P. Adi, Pengaruh Kepemimpinan Kepala Sekolah, Motivasi Dan Lingkungan Kerja Terhadap Kepuasan Kerja Guru Dan Staf Tata usaha (Studi Kasus pada MTsN 10 Tanah Datar Kecamatan Sungayang), Tanah Datar: STIE Indonesia, 2018.
[3] N. Fadillah, “Tinjauan Kelengkapan Rekam Medis Rawat Inap pada Kasus Demam Berdarah Dengue di Rumah Sakit Angkatan Laut Marinir Cilandak,” Press, pp. 6-18, 2022.
[4] R. ZA, H. AS dan P. TA, “Analisis Kualitatif Pengisian Rekam Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Tamiang Tahun 2022,” Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda, pp. 112-23, 2023.
[5] W. Amelya, “Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kelengkapan Diagram Fishbone Di Rsud Kota Madiun,” Bhakti Husada Mulia, pp. 1-23, 2021.
[6] A. R. Safitri, “Tinjauan Kelengkapan pengisian rekam medis rawat inap di rumah sakit as-syifa,” Journal Of Health Information Management, pp. 3-15, 2022.
[7] F. N, “Kualitas Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Berdasarkan Analisis Kualitatif.,” Infokes, pp. 28-33, 2020.
[8] Fadilah, Fannya dan M. Muniroh , “Tinjauan Kelengkapan Rekam Medis Rawat Inap Pada Kasus Demam Berdarah Dengue Di Rumah Sakit Angkatan Laut Marinir Cilandak,” Jurnal Kesehatan Tambusai, pp. 500-508, 2022.
[9] Giyatno dan M. Y. Rizkika, “Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Dengan Diagnosa Fracture Femur Di Rsud Dr. R.M. Djoelham Binjai. Jurnal Ilmiah Perekam Dan Informasi Kesehatan Imelda,” Jurnal Ilmiah Perekam Dan Informasi Kesehatan Imelda, pp. 25-30, 2020.
[10] S. Khonsa, “Analisis Kelengkapan Formulir Pengkajian Medis Awal Dokter pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Vertikal Jakarta Timur,” duta Pres, pp. 18-23, 2022.
[11] L. Handayuni, “Rekam Medis Dalam Manajemen Informasi Kesehatan. cv insan cendekia mandiri.,” CV. Insan Cendekia Mandiri, pp. 5-15, 2020.
[12] M. Halid, “Analisis Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis,” Jurnal Manajemen Informasi dan Administrasi Kesehatan (JMIAK), pp. 1-7, 2023.
[13] Anas Rahmat Hidayat, “Review kelengkapan berkas rekam medis rawat inap secara retrospective di rumah sakit panti,” rekam medis, pp. 10-15, 2021.
[14] Hartati dan Nurdin, “Analisis Profitabilitas,Pertumbuhan Aset Dan Leverage Terhadap Nilai Perusahaan Dengan Ukuran Perusahaan Sebagai Variabel Moderator.,” Operasio, pp. 32-41, 2019.
[15] M. Ircham, “Metodologi Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif Bidang Kesehatan, Kebidanan, Kedokteran,” Fitramaya, pp. 70-76, 2022.
[16] Y. E. T. D. Wahyuntara JK, “Pelindungan Hak atas Rahasia Medis Pasien dalam Implementasi Rekam Medis Elektronik (Studi pada Rumah Sakit Bhayangkara, Semarang),” Jurnal Hukum Kesehatan, pp. 158-75, 2024.
[17] Oktamianiza, “Manajemen berkas dan isi rekam medis,” Print Centre, pp. 6-10, 2021.
[18] Permenkes, “Klasifikasi dan perizinan Rumah Sakit,” Kemenkes, Jakarta, 2020.
[19] S. RA, “Penerapan Permenkes Nomor 24 Tahun 2022 tentang rekam medis terhadap efektivitas pelayanan kesehatan,” Jurnal Hukum Kyadiren, pp. 12-5, 2024.
[20] R. Hidayat, I. Daniati dan N. Seha, “Review kelengkapan berkas rekam medis rawat inap secara retrospective di rumah sakut,” health student journal, pp. 1-15, 2021.
[21] Sugiyono, Metode Penelitian Kuantitatif, Jakarta: Alfabeta CV, 2022.
[22] M. T. Talib, “Manajemen Rekam Medis,” Talib Press, pp. 15-23, 2022.
[23] R. MY, “Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Dengan Diagnosa Fracture Femur Di RSUD Dr. RM Djoelham Binjai,” Jurnal ilmiah perekam dan informasi kesehatan imelda (JIPKI), pp. 62-71, 2020.
[24] P. R. T. M. Putri W, “ANALISIS KUANTITATIF DAN KUALITATIF PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PERIODE JANUARI 2025 DI RSUD EMBUNG FATIMAH BATAM,” Jurnal Kebidanan , pp. 88-98, 2025.
[25] L. AP, “FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIK RUMAH SAKIT UNIVERSITAS HASANUDDIN TAHUN 2022= AFFECTING FACTORS FOR INCOMPLETE FILLING OF MEDICAL RECORD DOCUMENTS IN HASANUDDIN UNIVERSITY HOSPITAL 2022,” Universitas Hasanuddin, Makasar, 2022.
[26] N. S. Bete MA, “Analisis Kuantitatif Kelengkapan Pengisian Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan Di Rumah Sakit Jiwa Daerah Abepura Periode Februari Tahun 2022,” Jurnal Rekam Medis dan Manajemen Informasi Kesehatan, pp. 46-59, 2023.
[27] P. A. H. T. Mustafa A, “Clinical Documentation Improvement (CDI) untuk Peningkatan Mutu Pelayanan di Era JKN,” REkam Medis, pp. 1-14, 2025.
[28] S. Y. Nasif H, “EDUKASI PENULISAN CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (CPPT) PADA APOTEKER DI RUMAH SAKIT,” Adab, pp. 4-16, 2023.
[29] Y. Y, “Tanggung Jawab Hukum Tenaga Kesehatan terhadap Pasien.,” Hukum Kesehatan, pp. 33-2, 2024.
[30] H. FT, “ANALISIS KELENGKAPAN FORMULIR CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (CPPT) DI REKAM MEDIS PASIEN RAWAT JALAN PADA POLIKLINIK SARAF DI RSUD BERKAH KABUPATEN PANDEGLANG PERIODE JANUARI-MARET TAHUN 2022.,” Berkah, Padeglang, 2022.
[31] R. NT, “Identifikasi Faktor-Faktor yang mempengaruhi Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien di Rumah Sakit,” Scoping Review, pp. 56-90, 2024.
[32] W. A, “nalisis Kelengkapan Pengisian Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) Rekam Medis Ruangan Flamboyan di Rumah Sakit Prof. Dr. IGNG Ngoerah,” Ngoerah, Jakarta, 2024.
[33] I. R. P, “ANALISIS PENERAPAN CLINICAL PATHWAY MENGGUNAKAN ICPAT (INTEGRATED CLINICAL PATHWAY APPRAISAL TOOL) RUMAH SAKIT ISLAM FAISAL MAKASSAR TAHUN 2022,” Universitas Hasanuddin Pers, pp. 77-90, 2022.
[34] N. S. Bete MA, “Analisis Kuantitatif Kelengkapan Pengisian Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan Di Rumah Sakit Jiwa Daerah Abepura Periode Februari Tahun 2022,” Jurnal Rekam Medis dan Manajemen Informasi Kesehatan, pp. 46-592, 2023.
[35] Z. F. L. I. Roflin E, “Pengolahan dan Penyajian Data Penelitian Bidang Kedokteran.,” Penerbit NEM, pp. 25-34, 2021.
[36] H. D. Widartini I, “Review Kelengkapan Pengisian Formulir Catatan Perkembangan Pasien Terintergrasi (CPPT) Rawat Inap di Rumah Sakit Harapan Dan Doa Kota Bengkulu,” Health Information Management, pp. 4-6, 2019.
[37] F. M. i. M. h. R. H. H. Rusli A, “Strategi Pengumpulan dan Pengelolaan Data dalam Penelitian Pendidikan: Kajian Teoretis dan Praktis,” Jurnal Pendidikan Islam, pp. 573-81, 2925.
[38] S. D. Az IS, “Pengaruh penulisan formulir catatan perkembangan pasien terintegrasi terhadap MIRM 13.3 di Kota Bandung,” Jurnal Ilmiah Manusia dan Kesehatan, pp. 425-32, 2021.
[39] W. A, “Analisis Kelengkapan Pengisian Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) Rekam Medis Ruangan Flamboyan di Rumah Sakit Prof. Dr. IGNG Ngoerah.,” IGNG, pp. 6-17, 2024.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Rahmadhani Rahmadhani, Dewi Mardiawati, Oktamianiza Oktamianiza, Heru Rahmat Wibawa, Yopia Priyanti, Siti Handam Dewi
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
